Fonksiyonel ve organik dispepsi hastalarında üst gastrointestinal sistem endoskopi öncesi anksiyete derecesinin karşılaştırılması ve anksiyete derecesini etkileyen faktörler

Abstract

Fonsiyonel dispepsi patogenezi henüz tam olarak aydınlatılabilmiş değildir. Motilite bozuklukları ve psikososyal faktörler patogenezde üzerinde sıkca dururlan konulardır. Anksiyete bozukluğu ve depresyon fonksiyonel dispepsi hasta grubunda en sık karşılaşılan psikiyatrik bozukluklardır. Tanısal amaçlı yapılan üst gastrointestinal sistem endoskopisinin hastalarda işlem öncesi orta şiddetde anksiyeteye neden olduğu bilinmektedir. Biz çalışmamızda tanısal amaçlı yapılacak üst gastrointestinal sistem endoskopisi öncesinde oluşan anksiyete derecesinin fonksiyonel ve organik dispepsi hasta grupları arasındaki farkını ve anksiyete derecesini etkileyen faktörleri belirlemeyi amaçladık Hastanemiz endoskopi ünitesine dispeptik yakınmaları nedeni ile üst gastrointestinal sistem endoskopisi yapılmak üzere başvuran başvuran toplam 346 hasta çalışmaya alındı. Bu hastaların 194 ü fonksiyonel, 152 si organik dispepsi grubuna dahil edildi. Çalışmaya alınan hastaların hepsine endoskopi işlemi öncesi Beck Anksiyete Ölçeği uygulandı. Sonuç olarak fonksiyonel ve organik dispepsi grupları arasında işlem öncesi anksiyete derecesi açısından fark saptanmadı. Bunun yanında yaş grupları ve daha öncesine ait endoskopi hikayesinin varlığı ile işlem öncesi anksiyete şiddeti arasında anlamlı bir ilişki bulnamadı. Ancak hem fonksiyonel dispepsi hasta grubunda, hem de organik dispepsi grubunda kadın hastaların anksiyete skorlarının daha yüksek olduğu saptandı. Yapılan multivariant analizde de işlem öncesi ansiyete şiddetini etkileyen en önemli faktörün cinsiyet farkı olduğu görüldü. Orta şiddetde anksiyete artışına neden olan üst gastrointestinal sistem endoskopi işlemi öncesi anksiyete derecesi fonksiyonel ve organik dispepsi hasta gruplarında farklı bulunmazken, işlem öncesi şiddetli anksiye açısında kadın cinsiyetin bağımsız bir risk faktörü olduğu görülmüştür.