Polikistik over sendromlu hastalarda asimetrik dimetilarjinin düzeyleri ve karotis intima media kalınlığı

Abstract

Nitrik oksit sentazın endojen inhibitörü olan asimetrik dimetilarjinin (ADMA)’in artmış plazma konsantrasyonları, kardiyovasküler risk faktörleriyle ilişkilendirilmiştir. Bu çalışmanın amacı, polikistik over sendromu hastalarında plazma asimetrik dimetilarjinin düzeylerinin ve subklinik aterosklerozun değerlendirilmesi ve sağlıklı kontrollerle karşılaştırılmasıdır. PKOS olan 35 hasta ve yaş, vücut kitle indeksi olarak eşleştirilmiş 31 kontrol çalışmaya alınmıştır. PKOS, Rotterdam kriterlerine göre tanımlanmıştır. Follikül stimülan hormon (FSH), Luteinizan hormon (LH), dehidroepiandrosteron sülfat (DHEAS), serbest testosteron ve total testosteron düzeyleri ölçüldü. Serum insülin ve plazma glukoz düzeyleri oral glukoz tolerans testi öncesinde, bazal düzeyleriyle ölçüldü. İnsülin direnci, ‘homeostasis model assesment’ (HOMA IR) formülüyle değerlendirildi. Aynı zamanda, total kolesterol (TK), yüksek yoğunluklu lipoprotein kolesterol (HDL K), düşük yoğunluklu lipoprotein kolesterol (LDL K), trigliserid (TG), homosistein, fibrinojen, C reaktif protein (CRP) serum konsantrasyonları belirlendi. Plazma ADMA düzeyleri ölçüldü. Ana karotid arter intima media kalınlığı (İMK), değerlendirmesi ultrasonografik olarak yapıldı. Androjen düzeyleri, TG, homosistein, insülin düzeyleri ve HOMA IR PKOS grubunda daha yüksek düzeylere sahipti (p>0.05). İki grup arasında, ADMA düzeyleri ve İMK’nda anlamlı farklılık yoktu. Aynı zamanda AKŞ, TK, HDL K, LDL K, fibrinojen ve CRP düzeylerinde de iki grup arasında farklılık yoktu. İMK; DHEAS ile anlamlı korelasyon gösteriyordu ancak ADMA ile ilişkisi saptanmadı. Bilgilerimize göre, bu çalışma PKOS hastalarında ADMA düzeylerinin değerlendirildiği ilk çalışmadır. Çalışmanın sonuçları, ADMA düzeyleri ve İMK’nın PKOS hastalarında, sağlıklı kontrollerden farklı olmadığını göstermiştir