Dişeti Büyümesi Olan Böbrek Transplantasyonu Geçirmiş Hastalarda Difleti T Hücre Altgruplarının Karşılaştırılması

Abstract

Amaç: Dişeti büyümelerinin, siklosporin-A grubu ilaçların yan etkileri olarak ortaya çıktığı bilinmektedir. Siklosporin-A grubu ilaçların immunsupresif etkileri, mitojen veya antijenle indüklenen T hücre proliferasyonunun baskılanmasına dayanmaktadır. Bu çalışmanın amacı, siklosporin kullanan böbrek transplantasyon hastaları ile sistemik sağlıklı erişkin periodontitis hastalarının dişeti T hücre altgrup sayıları ve dağılımlarını karşılaştırmaktır. Materyal ve Metod: Dişeti büyümesi gözlenen 12 böbrek transplantasyon hastasının ve 12 sistemik olarak sağlıklı erişkin periodontitisli hastanın, klinik periodontal ölçümleri yapıldıktan sonra dişeti biyopsileri elde edildi. Her iki gruptan alınan biyopsilere immunohistokimyasal boyama yapıldı ve CD4(+), CD8(+) hücreleri değerlendirildi. Sonuçlar: CD4(+) ve CD8(+) hücre sayıları, böbrek transplantasyonu geçiren hasta grubunda ve erişkin periodontitisli grupta benzer bulundu. Her iki grupta da dominant T hücre immunofenotipi CD8(+)olarak tespit edildi. Yorum: Böbrek transplantasyonu yapılan hastalarda kullanılan immunsupresif ilaçların, periodontal kaynaklı inflamasyonun T hücre aracılı immunopatogenezini değiştirmediği ve dişeti büyümelerinin başlangıcı ve ilerlemesinin primer olarak, T hücreleri ile ilişkili olmadığı düşünülmüştür.

Comparison of Gingival T-Cell Subgroups in Renal Transplant Recipients with Gingival Overgrowth: An Immunohistochemical Study Objective: Gingival overgrowth is a reported side effect of cyclosporine A (CsA) administration. The immunosuppressive effect of CsA is mainly due to inhibition of mitogen- or antigen-induced T-cell proliferation. This study was undertaken to determine whether CsA affects the distribution and sizes of gingival T-cell subpopulations in adult renal transplant recipients with periodontitis. Materials and Methods: After performing clinical periodontal measurements, gingival biopsies were obtained from 12 adult renal transplant recipients and 12 systemically healthy adults with periodontitis. Frozen sections of gingival biopsies from both groups were immunohistochemically stained to identify CD4(+) and CD8(+) cells. The cell types were quantified using an ocular grid and taking the epithelial basal membrane as a reference. A total of 96 sections from 24 gingival samples were examined. The numbers of these cells per 1-mm basal membrane length were counted, the means for each group were calculated. Results: The mean numbers of CD4(+) and CD8(+) cells in the two study groups were not significantly different. The dominant T-cell immunophenotype in both groups was CD8(+). Conclusion: The results suggest that use of CsA in adult renal transplant recipients does not significantly alter the immunopathogenesis of periodontal inflammation with respect to T-cell counts in gingival tissues. Quantitative analysis revealed no changes in T-helper and T-suppressor cell counts in the group that was receiving standard CsA immunosuppression.