Suna, Nuretdinİbrahim, Mihuna2025-11-182024https://hdl.handle.net/11727/13914Amaç: Gastrik polipler genellikle özofagogastroduodenoskopide (ÖGD) tesadüfen saptanan üst gastrointestinal sistemin asemptomatik lezyonlarıdır. Çoğunlukla benign lezyonlardır. Bu çalışma gastrik poliplerin histopatolojik özellikleri belirlenmesi ve bu özellikleri ile hastaların demografik ve klinik özellikleri arasında olası ilişkilerin analiz edilmesi amacıyla gerçekleştirildi. Gereç ve yöntem: Başkent Üniversitesi Tıp Fakültesi Gastroenteroloji Anabilim Dalı Endoskopi Ünitesinde 12 yıllık dönemde (2012-2023 yılları arasında) ÖGD yapılan hastaların verileri retrospektif olarak incelendi. Gastrik polip saptanan 1804 hastanın yaşı, cinsiyeti, ÖGD endikasyonları, sigara ve alkol kullanım alışkanlığı, proton pompa inhibitör ilaç (PPİ) ve non-steroidal inflamatuar ilaç (NSAİİ) kullanımı, ailede mide kanser öyküsü, kolorektal polip/karsinom öyküsü, Helikobakter pylori (H.pylori), metaplazisi ve atrofik gastrit varlığı, ve saptananan mide poliplerinin yeri, sayısı, boyutları, ve histopatolojik inceleme sonuçları değerlendirildi. Bulgular: Bu çalışma kapsamında ÖGD yapılan 54404 hasta incelendi. Dışlama kriterlerine göre toplam 14073 hasta çalışma dışı bırakıldı. Çalışma kriterlerine uygun 40331 hastanın 1804’ünde (%4,4) gastrik polip saptandı. Hastaların %69,7’si (n=1257) kadın, %30,3’ü (n=547) erkek olup yaş ortalaması 60,77±14,10 (18-98) yıldı. En sık sırasıyla dispepsi (%28,7), tarama (%21,4) ve demir eksikliği anemisi (%17) endikasyonlarıyla ÖGD yapıldı. Gastrik poliplerinin en sık yerleşim yeri korpus (%43,1, n=778) olup ortalama çapı 6,28±5,60 mm olarak saptandı. Görülme sıklığına göre sırası ile fundik gland polip [FGP (%61)], hiperplastik polip [HP (%30,7)], nöroendokrin tümör [NET (%2,3)], adenomatöz polip [AP (%1,8)], ksanthom (%1,2) ve mide adenokarsinom (%0,9) saptandı. Poliplerin 37’sinde (%2,1) displazi saptandı. FGP oranı kadınlarda daha yüksek iken HP polip oranı erkeklerde yüksek bulundu (p<0,001). Yaşı ≥45 olan hastalarda HP oranı daha fazla saptandı (p<0,001). PPİ kullananlarda FGP diğer poliplere göre istatistiksel açıdan anlamlı olarak daha yüksek bulundu (p<0,001). H. pylori pozitif hastalarda diğer poliplere göre HP oranı daha fazla saptandı (p<0,001). Atrofik gastrit ve intestinal metaplazisi bulunanlarda bulunmayan hastalara göre HP oranı daha yüksek saptandı (Sırasıyla, p<0,01 ve p<0,001). Sonuç: Çalışmamızdaki gastrik polip prevalansı, literatürde açıklanan oranlarla benzerdir. PPİ kullanan hastalar ile FGP’ler arasında bulunan korelasyona karşın, H. pylori ve prekanseröz lezyonlar olan intestinal metaplazi ve mide atrofisi ile HP’ler arasında korelasyonu vardı. Bu nedenle, HP saptanan hastalarda polip çevresindeki mukozadan yeterli biyopsi alınması önemlidir.Aim: Gastric polyps are asymptomatic lesions of the upper gastrointestinal tract that are usually detected incidentally during esophagogastroduodenoscopy (EGD). They are mostly benign lesions. This study was carried out to determine the histopathological features of gastric polyps and to analyze possible relationships between these features and the demographic and clinical characteristics of the patients. Material and Method: Data of patients who underwent EGD in the Endoscopy Unit of Başkent University Faculty of Medicine, Department of Gastroenterology, during a 12-year period (between 2012 and 2023) were reviewed retrospectively. 1804 patients diagnosed with gastric polyps were analyzed. Age, gender, EGD indications, smoking and alcohol use habits, proton pump inhibitor drug (PPI) and non-steroidal inflammatory drug (NSAID) use, family history of stomach cancer, colorectal polyp/carcinoma history, Helicobacter pylori ( H.pylori), presence of metaplasia and atrophic gastritis, location, number, size and histopathological examination results of the detected gastric polyps were evaluated. Results: Within the scope of this study, 54,404 patients who underwent EGD were examined. A total of 14,073 patients were excluded from the study according to the exclusion criteria. Gastric polyps were detected in 1804 (4.4%) of 40,331 patients who met the study criteria. 69.7% (n=1257) of the patients were female, 30.3% (n=547) were male, and the average age was 60.77±14.10 (18-98) years. EGD was performed most frequently for dyspepsia (28.7%), screening (21.4%) and iron deficiency anemia (17%) indications, respectively. The most common location of gastric polyps was the corpus (43.1%, n=778) and the average diameter was 6.28±5.60 mm. According to the frequency of occurrence, 61% fundic gland polyp (FGP), 30.7% hyperplastic polyp (HP), 2.3% neuroendocrine tumor (NET), 1.8% adenomatous polyp (AP), 1.2% xanthoma and 0.9% gastric adenocarcinoma was detected as a result of this study. Dysplasia was detected in 37 (2.1%) of the polyps. While the FGPs were found more commonly in women, HPs were found more commonly in men (p<0.001). The number of HPs was found to be statistically significantly higher in patients aged ≥45 years (p<0.001). FGP was detected significantly more frequently in PPI users than other polyp types (p<0.001). HP was found to be higher in H. pylori positive patients compared to other polyps (p<0.001). HP rate was found to be higher in patients with atrophic gastritis and intestinal metaplasia than in patients without (p<0.01 and p<0.001, respectively). Conclusion: The prevalence of gastric polyp in our study is similar to the rates reported in the literature. A correlation was found between H. pylori positivity and HPs, FGP and PPI use, as well as HPs and precancerous lesions like intestinal metaplasia and gastric atrophy. Therefore, it is important to take adequate biopsies from the mucosa around the polyp in patients with HP.trGastrik polipözofagogastroduodenoskopiundik gland poliphiperplastik polipSpecialist Thesis