| dc.description.abstract | Video baş itme testi (vHIT), vestibüler sistem bütünlüğünün değerlendirilmesinde
kullanılan yeni bir yöntemdir. Değişik vHIT cihazları ve uygulayıcılar arasında test
tekniği açısından farklılıklar görülebilmektedir. vHIT ölçümleri sırasında yapılan
ardışık baş itme hareketleri arasında geçmesi gereken süre net değildir. Bu sürenin
ölçüm sonuçlarına bir etkisi olup olmadığı da bilinmemektedir.
Bu çalışmanın amacı, ardışık baş itme hareketleri arasında geçen sürenin vHIT
ölçümleri üzerindeki etkilerini araştırmaktır. Elde edilecek sonuçlar ayrıca hastaların
değerlendirilmesinde referans olarak kullanılabilecek kliniğimize ait normal
değerlerin belirlenmesini sağlayacaktır.
Çalışma, Başkent Üniversitesi Kulak Burun Boğaz Anabilim Dalı’nda kulak şikayeti
olmayan 21 gönüllü, sağlıklı birey ile yürütülmüştür. Gönüllülere vHIT yapılmış,
birbirini izleyen ardışık her baş hareketinin başlangıcı arasında yaklaşık olarak 2
saniye, 5 saniye ve 10 saniye beklenerek testler tekrarlanmıştır. Her vHIT testinde,
lateral semisirküler kanallar için 40 msn, 60 msn ve 80 msn anlık vestibülooküler
refleks (VOR) kazançları ile tüm semisirküler kanallar için ortalama kazançlar ve
kazanç asimetrisi değerleri belirlenmiştir. Elde edilen veriler karşılaştırılmış ve 2 sn,
5 sn ve 10 sn aralıklarla yapılan baş hareketlerinin VOR kazançları üzerindeki etkisi
değerlendirilmiştir.
Lateral semisirküler kanallar için baş itme hareketleri arasında geçen sürenin anlık
(40 msn, 60 msn ve 80 msn) ve ortalama kazançlar ile kazanç asimetrisi değerleri
üzerinde istatistiksel açıdan anlamlı etkisi olmadığı görülmüştür (p>0.05). Lateral
semisirküler kanallar için 80 msn anlık kazancı ve ortalama kazanç değerleri, VOR
cevaplarının değerlendirmesinde kullanılabilir. Sağ anterior (p=0.001) ve sol
posterior semisirküler kanal (p=0.034) için ortalama kazançlar 2 sn, 5 sn ve 10 sn
aralıklarla yapılan ölçümler arasında farklılık göstermiştir. Vertikal kanallara ait
diğer ölçüm sonuçlarının ise 2 sn, 5 sn ve 10 sn aralıklarla yapılan ölçümler arasında
farklı olmadığı görülmüştür (p>0.05).
vHIT, noninvaziv ve erişkinlerde göreceli olarak hızlı uygulanabilen bir testtir.
Ardışık baş hareketleri arasında 2 sn’den az olmamak koşuluyla geçen sürenin lateral
semisirküler kanal ölçümleri üzerinde belirgin bir etkisi yoktur. Vertikal kanal
ölçümleri, tekrarlanan baş hareketleri arasında geçen süreden etkileniyor olabilir.
Ancak, ölçümler test tekniğinden kaynaklanan hatalara açıktır.
Video head impulse test (vHIT) is a new method for the assessment of vestibular
system. The test technique may vary between different vHIT devices and technicians.
Time interval that should be left between repetitive head impulses is not clear.
Besides, the effect of that time interval on measurement results is not known.
The aim of this study is to investigate the effects of the time interval between
repetitive head impulses on vHIT measurements. The results of this study will also
allow the detection of normative data of our clinic that can be used as reference
values in the assessment of patients.
The study was conducted with twenty-one healthy volunteers with no ear complaints,
at Baskent University Department of Otorhinolaryngology. vHIT was applied to the
volunteers and the tests were repeated with leaving 2 sec, 5 sec and 10 sec between
repetitive head impulses. Instantaneous vestibuloocular reflex (VOR) gains at 40
msec, 60 msec and 80 msec for lateral semi-circular channels and average gain and
gain asymmetry values were determined for all semi-circular channels. The data
from measurements were compared and the effects of repetitive head impulses with 2
sec, 5 sec and 10 sec time gaps on VOR gains were assessed.
Time period between head impulses were shown to have no statistically significant
effect on instantaneous (at 40 msec, 60 msec and 80 msec) and average gains and
gain asymmetry values for the lateral semi-circular channels (p>0.05). 80 msec
instantaneous gain and average gain values can be used for the assessment of VOR
responses of lateral semi-circular channels. There were differences among the
average gain values between 2 sec, 5 sec and 10 sec measurements of the right
anterior (p=0.001) and left posterior (p=0.034) semi-circular channels. Other results
that belong to the vertical channels showed no statistically significant significance
between 2 sec, 5 sec and 10 sec measurements (p>0.05).
vHIT is a non-invasive test that can relatively be quickly applied in adults. Time
intervals more than 2 sec between repetitive head impulses have no significant effect
on the lateral semi-circular channel measurements. Vertical channel measurements
may be affected from the time interval between repetitive head impulses. However,
measurements are subject to errors that are related to the test technique. | en_US |
