Pes planusu olan bireylerde denge, ayak taban basınç dağılımı ve yürümenin değerlendirilmesi
Özet
Bu çalışmanın amacı; pes planusu olan bireylerde denge, ayak taban basınç dağılımı ve
yürümenin değerlendirilmesi ve normal ark yapısına sahip bireyler ile karşılaştırılmasıdır.
Çalışmaya 18-35 yaşları arasında 76 kadın, 32 erkek toplam 108 birey katıldı. Bireyler,
Naviküler Düşme Testi ve Ayak Postür İndeksi’ne göre değerlendirilerek çift taraflı pes
planusu olan (n=54) ve normal ark yapısına sahip bireyler (n=54) olmak üzere iki gruba
ayrıldı. Pes planusu olan bireylerin yaş ortalamaları 20,87±3,50 yıl, normal ark yapısına
sahip bireylerin yaş ortalamaları 20,96±3,19 yıl idi. Bireylerin tanımlayıcı özellikleri
kaydedildi. Pes planus yapısını değerlendirmek için Jack’in Parmak Kaldırma Testi;
posterior tibial tendon disfonksiyonu varlığını belirlemek için posterior tibial tendon
değerlendirmesi; yürüyüş ve parmak ucuna kalkma esnasında ayaktaki ağrı şiddetini
belirlemek için Görsel Analog Skalası kullanıldı. Bireylerin statik dengesi Hur Smart
Balance sistemi, dinamik dengesi ise Y denge testi ile ölçüldü. Yürümenin zaman mesafe
karakteristikleri ve dinamik ayak taban basınç dağılımı ise DIERS Pedogait Sistemi ile
değerlendirildi. Gruplar arasında bireylerin yaş, vücut kütle indeksi, meslek, ayakkabı
numarası ve dominant alt ekstremite gibi tanımlayıcı özellikleri benzerdi (p>0,05).
Bireylerin 49 (%90,7)’u rijit olmayan pes planusa sahipti. Gruplar arasında posterior tibial
tendon yetmezliği yönünden fark yoktu (p>0,05). Pes planuslu bireylerin yürüme sırasındaki
ağrı şiddeti normal arka sahip bireylere göre yüksekti (p<0,05), parmak ucunda yükselme
sırasındaki ağrı açısından ise gruplar benzerdi (p>0,05). Pes planusu olan bireyler ile normal
ark yapısına sahip bireyler arasında statik ve dinamik denge, yürüme ve dinamik taban
basınç dağılımı değerleri açısından fark bulunmadı (p>0,05). Sonuç olarak; çalışmada genç
yetişkinlerden oluşan pes planuslu bireylerde denge, ayak taban basınç dağılımı ve
yürüyüşün zaman mesafe karakteristiklerinin normal ark yapısına sahip bireylere göre
farklılık göstermediği bulundu. Genç yetişkinlerde sıklıkla görülen pes planusun
semptomatik olmadığı durumlarda da ileride neden olabileceği biyomekanik sorunlar göz
önüne alınarak değerlendirilmesi ve fizyoterapi açısından ele alınması gerektiği
düşünülmektedir.
The aim of this study was to evaluate balance, plantar pressure, and gait in individuals with
pes planus and compare them with individuals with a normal arch. The 76 females and 32
males, a total of 108 individuals between the ages of 18-35 years participated in the study.
Individuals were divided into two groups individuals with bilateral pes planus (n=54) and
individuals with normal arch structure (n=54) according to the Navicular Drop Test and Foot
Posture Index. The mean age was 20.87±3.50 years in individuals with pes planus, and
20.96±3.19 years in individuals with a normal arch. The descriptive characteristics of the
individuals were recorded. Pes planus rigidity was evaluated by Jack's Toe Test, the tibial
tendon was assessed by posterior tibial tendon dysfunction test, and foot pain severity during
walking and toe-up using Visual Analog Scale. The static balance of the individuals was
measured with the Hur Smart Balance system, and the dynamic balance was measured with
the Y balance test. Gait and dynamic plantar pressure were evaluated with the DIERS
Pedogait System. The descriptive characteristics of the individuals such as age, body mass
index, occupation, shoe size, and dominant lower extremity were similar (p>0.05). The 49
(90.7%) individuals had non-rigid pes planus. There was no difference between the groups
in terms of posterior tibial tendon dysfunction (p>0.05). The pain intensity of individuals
with pes planus during walking was higher than individuals with normal arch (p<0.05), and
the groups were similar in terms of pain during toe-up (p>0.05). There was no difference
between individuals with pes planus and with a normal arch in terms of static and dynamic
balance, gait, and dynamic plantar pressure values (p>0.05). As a result; it was found that
balance, plantar pressure distribution and time-distance characteristics of gait in individuals
with pes planus with young adults did not differ from individuals with normal arch structure.
It is thought that pes planus, which is frequently seen in young adults, should be evaluated
in terms of biomechanical problems that it may cause in the future and should be addressed
in terms of physiotherapy, even in cases where it is not symptomatic.